Такие заболевания как острый и хронический панкреатит практически всегда сопровождаются болями различной степени интенсивности. Этот докучающий больному симптом нуждается в приеме обезболивающих средств. Одним из таких препаратов может стать аспирин (или ацетилсалициловая кислота). Это фармакологическое средство относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, и оно может применяться для устранения болей и воспалительных реакций на разных стадиях панкреатита.

Следует отметить, что аспирин может назначаться не всем пациентам, страдающим от воспаления поджелудочной железы, т. к. прием этого препарата противопоказан в ряде случаев и может наносить вред определенной группе больных. В этой статье мы ознакомим вас с принципами действия, нежелательными эффектами и противопоказаниями, особенностями применения и аналогами этого обезболивающего и противовоспалительного препарата.

Действие аспирина при панкреатите

При панкреатите аспирин способен оказывать такие действия:

  • Обезболивающее;
  • Жаропонижающее;
  • Слабовыраженное противовоспалительное действие.

Действие аспирина заключается в его способности подавлять активность циклооксигеназы, принимающей участие в образовании простагландинов. В результате такого действия ацетилсалициловой кислоты выработка этих биологически активных веществ, участвующих в появлении болезненных ощущений и отечности в области воспалительной реакции, прекращается, и пациент испытывает облегчение. Помимо этих воздействий аспирин способствует снижению температуры тела.

Нежелательные эффекты и противопоказания аспирина

Противопоказаниями к назначению аспирина могут стать следующие состояния:

  • Обострения заболеваний пищеварительных органов, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами;
  • Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Фенилкетонурия;
  • Геморрагический диатез;
  • Бронхиальная астма, вызванная приемом препаратов из группы нестероидных противовоспалительных и аспирина;
  • Сочетание таких патологий как бронхиальная астма и разрастание полипов в околоносовых пазухах и носовой полости;
  • Период беременности и кормления грудью;
  • Дети и подростки до 15 лет;
  • Состояния, сопровождающиеся гиперчувствительностью к аспирину или другим нестероидным противовоспалительным средствам;
  • Почечная недостаточность, сопровождающаяся снижением креатинина крови ниже 30 мл/мин;
  • Печеночная недостаточность класса В по шкале Чайлд-Пью;
  • Хроническая сердечная недостаточность III-IV класса по системе классификации NYHA.

При ряде состояний и заболеваний аспирин может назначаться с соблюдением осторожности. Больные из этой группы должны постоянно находиться под врачебным наблюдением, и проходить назначенные ним обследования. К этой клинической группе пациентов относят больных с такими патологиями:

  • Подагра или повышение уровня мочевины в крови;
  • Язвенные или эрозивные поражения органов пищеварения в прошлом;
  • Хронические заболевания дыхательных органов;
  • Аллергические заболевания бронхов и носа;
  • Аллергия к лекарственным средствам;
  • Необходимость проведения хирургической операции.

Кроме этого при назначении аспирина врач обязательно задает больному вопрос о принимаемых ним лекарственных препаратах.

Лекарственные взаимодействия

Ацетилсалициловая кислота способна усиливать действие таких препаратов:

  • Метотрексат;
  • Наркотические обезболивающие средства;
  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Гепарин;
  • Непрямые антикоагулянты;
  • Сахароснижающие препараты для приема внутрь;
  • Тромболитики;
  • Сульфаниламиды;
  • Трийодтирокин.

Кроме этого аспирин может взаимодействовать и с другими лекарственными средствами. Такие лекарственные взаимодействия могут выражаться в следующих эффектах:

  • При совместном приеме аспирина с мочегонными или гипотензивными средствами наблюдается эффект ослабления их действия;
  • На фоне приема глюкокортикоидных гормонов и средств, содержащих спирт, наблюдается более выраженное раздражение слизистой желудка и повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений;
  • При приеме антацидных средств действия аспирина проявляются через более длительный промежуток времени.

Особенности применения

Аспирин при панкреатите назначается в виде кишечнорастворимых, обычных или водорастворимых таблеток. Прием водорастворимых его аналогов (так называемых «шипучих таблеток») допустим при отсутствии противопоказаний к их приему – гастрит с нулевой или со сниженной кислотностью. Для устранения негативного раздражающего действия на слизистую желудка больному может рекомендоваться прием такой аптечной формы ацетилсалициловой кислоты как аспирин кардио, тромбо АСС, ацекардол.

Обычно, аспирин не назначают в первые дни при остром панкреатите или до обследования состояния слизистой желудка или кишечника, т. к. этот препарат способен оказывать раздражающее действие на состояние их внутренней оболочки. Именно поэтому гастроэнтерологи при воспалении железы это противовоспалительное нестероидное средство назначают сравнительно редко.

Болевой синдром при хроническом панкреатите возникает спустя 30 минут после основного приема пищи. Именно поэтому врачи рекомендуют принимать таблетку аспирина за 40-60 минут до завтрака, обеда иди ужина. Препарат должен запиваться большим количеством воды, если это не противопоказано из-за сопутствующих патологий.

Доза и частота приема аспирина определяется индивидуально для каждого больного. Обычно она составляет 300-1000 мг для одного приема. При повторном приеме препарат необходимо учитывать тот факт, что в течение суток нельзя принимать более 4 г ацетилсалициловой кислоты.

При появлении болей вне основных приемов пищи прием аспирина не рекомендуется из-за его способности раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника. Большинство гастроэнтерологов рекомендуют принимать это обезболивающее средство только короткими курсами, длительность которых составляет не более 5 дней или пользоваться ацетилсалициловой кислотой только при невозможности ее замены на другие анальгетики.

Аналоги аспирина

В аптеках можно приобрести такие аналоги аспирина:

  • Аспирин;
  • Аспирин Экспресс;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Аспирин кардио;
  • Тромбо АСС;
  • Ацекардол;
  • Ласпирин и др.

При покупке препаратов аспирина следует обращать внимание на дозировку ацетилсалициловой кислоты в одной таблетке, т. к. она может быть различна в его аналогах.