Лечебные энтеральные смеси при панкреатите

Энтеральные смеси являются одним из средств искусственного питания. В их составе имеются все нужные человеческому организму питательные вещества. В некоторых энтеральных смесях (пептамен, нутриэн элементаль и др.) эти субстраты даже представлены в виде более простых (будто бы уже частично расщепленных) для усвоения состояниях.

Они используются либо в качестве полной замены обычной пищи, либо как дополнение к ней. Смеси:

• пьются традиционным образом;
• принимаются через трубочку маленькими глотками;
• вводятся пациентам через зонд (внутрикишечный или желудочный).

Их можно приобрести в большинстве аптек. Смеси продаются в виде сухого порошка, который следует развести водой, или в готовом к употреблению жидком состоянии. Вкус напоминает сухое молоко или коктейли. Существуют смеси с добавками, имитирующими вкус фруктов, шоколада или ванили. Примерами этих лечебных напитков являются эншур, клинутрен, нутризон, нутридринк, нутрикомп.

Энтеральные смеси и острый панкреатит

Энтеральные смеси рекомендуют пациентам, которые из-за тяжести развившегося острого панкреатита вынуждены долго голодать (до 10-20 суток и дольше), или истощенным больным уже со вторых суток голода. Достоинствами таких лечебных смесей являются:

• обеспечение организма жизненно важными питательными субстратами;
• предотвращение атрофических изменений пищеварительного тракта, которые возможны  при продолжительном голодании (в случае тяжелого острого поражения поджелудочной железы);
• меньшая стоимость по сравнению с внутривенными растворами, предназначающимися для искусственного питания;
• малая частота возникновения нежелательных эффектов.

Энтеральные смеси и хронический панкреатит

В случае обострения хронического панкреатита энтеральные смеси нередко назначают при интенсивных болях, которые провоцируются едой. Их можно еще применять пациентам в качестве дополнительного источника необходимых веществ на фоне лечебной диеты (между основными приемами пищи). Особенно они показаны тем, у кого имеется значимый дефицит веса или тошнота. Кроме того, разработаны особые энтеральные смеси (нутриэн диабет, нутрикомп диабет и др.) для тех, у кого возникли временные или стойкие расстройства обмена глюкозы.

Химический состав лечебных энтеральных смесей (в 100 г порошка) различается:

• белки –  14,4 – 18,0 г;
• углеводы – 57 – 64,2 г;
• жиры – 14,8 – 19,7 г;
• энергоценность – 448 – 470 ккал.