При болезни любого происхождения повышение температуры считается показателем тяжести происходящего в организме патологического процесса. Панкреатит не является исключением. При воспалительном поражении поджелудочной железы лихорадка может быть обусловлена:

  • выраженностью самого воспаления в органе (в ходе воспалительной реакции образуются вещества, способствующие повышению температуры);
  • ферментной интоксикацией (из-за разрушительного самопереваривания железы, вызванного ферментами в кровь проникают продукты распада);
  • осложнениями заболевания.

Повышенная температура нередко сопровождается другими проявлениями интоксикации: общим недомоганием, головными и мышечными болями, потерей аппетита, учащенным сердцебиением, выраженной слабостью, усилением тошноты и рвоты, падением артериального давления, похудением. К тому же у таких пациентов изменяются показатели крови, у них увеличиваются лейкоциты (главным образом, нейтрофилы, у которых может появиться токсическая зернистость), СОЭ.

Температура и острый панкреатит

Как правило, повышенная температура более характерна для острых панкреатитов. Данный симптом наблюдается у 60 – 80% пациентов. При среднетяжелом или тяжелом течении недуга она поднимается уже через несколько часов после начала острого патологического процесса. Характер и продолжительность лихорадки отражает выраженность разрушительных изменений в поджелудочной железе. В легких случаях температура достигает субфебрильных цифр и держится не дольше 3 дней. Тяжелому острому панкреатиту сопутствует подъем температуры до 39 ℃, который может длиться больше недели. Если же у пациента присутствует более выраженная лихорадка или она возобновляется на 2-3 неделе после начала острого панкреатита, то больного следует непременно обследовать для исключения осложнений (образования гнойников, заражения крови, острого холангита и др.). Ведь подобные осложнения ассоциированы с высокой летальностью и в большинстве случаев требуют безотлагательного хирургического лечения.

Падение температуры (ниже 36,0 ℃) тоже служит признаком тревоги, так как оно может встречаться при выраженном обезвоживании или сосудистом коллапсе (шоке).

Лихорадка и хронический панкреатит

В случае хронических панкреатитов повышение температуры менее специфично. Но оно возможно при очень тяжелых обострениях, сопровождающихся формированием участков некроза (деструкции) поджелудочной железы.

Однако гораздо чаще подъем температуры оказывается клиническим проявлением развившихся осложнений. Так, лихорадка возникает при образовании абсцессов (гнойников) в результате инфицировании некротических зон, в случае сепсиса, парапанкреатита (переход воспаления на окружащие железу ткани), паранефрита. Субфебрильная температура может наблюдаться при злокачественном образовании (раке) поджелудочной железы, причиной которого может служить и хронический панкреатит.