Заболевания поджелудочной железы всегда сопровождаются расстройствами пищеварения, которые провоцируются недостаточным количеством ферментов, вырабатываемых этим органом. Именно поэтому при панкреатите в схему терапии включаются ферментные препараты, которые способны компенсировать экзокринную недостаточность, развивающуюся при воспалении поджелудочной железы. Одним из таких препаратов может стать фестал, в состав которого входит панкреатин, компоненты желчи и гемицеллюлаза.

Следует сразу же отметить, что это лекарственное средство может назначаться не при всех видах панкреатита и не должно приниматься больным при приступе или в остром периоде заболевания – это лишь усугубит воспалительный процесс, и состояние больного станет еще более тяжелым. Именно поэтому назначать прием фестала или других ферментных препаратов может только врач, который располагает данными диагностических исследований и может определить подходящий для этого момент.

Состав и свойства фестала и показания к применению

Фестал выпускается в виде круглого драже белого цвета, покрытого кислотозащитной оболочкой, с легким запахом ванили. В состав одного драже входят такие активные компоненты:

  • Панкреатин – 192 мг (с ферментной активностью липазы 6 тыс. ЕД FIP, альфа-амилазы 4, 5 тыс. ЕД FIP, протеаз 300 ЕД FIP);
  • Гемицеллюлаза – 50 мг;
  • Экстракт бычьей желчи – 25 мг.

Эти действующие вещества препарата способны компенсировать секреторную недостаточность поджелудочной железы и печени. Ферменты панкреатина способствуют нормальному перевариванию жиров, белков и углеводов, поступающих с пищевыми продуктами, и обеспечивают их более полное всасывание. Такое действие этих ферментов поджелудочной железы обеспечивает нормализацию пищеварения и функциональное состояние пищеварительного тракта.

Фермент гемицеллюлаза, входящий в состав фестала, обеспечивает нормальное расщепление растительной клетчатки в кишечнике. Такое действие этого активного компонента препарата способствует нормализации пищеварительных процессов и устранению метеоризма.

Входящий с состав фестала экстракт бычьей желчи обеспечивает желчегонное действие и способствует нормальному расщеплению жиров, поступающих в организм с продуктами питания. Такое действие этого компонента гарантирует более полное усвоение жиров, витаминов (жирорастворимых) и активизирует действие липазы.

Показаниями к назначению фестала могут стать такие патологии и состояния:

  • хронический панкреатит вне стадии обострения, протекающий на фоне относительной или абсолютной секреторной недостаточности;
  • метеоризм или диарея, вызывающиеся функциональными нарушениями пищеварительных органов;
  • нарушения переваривания пищи, вызванные хирургическим удалением органов пищеварения (например, резекция поджелудочной железы, желудка и др.) или их облучением;
  • нарушение пережевывания пищи;
  • длительный постельный режим;
  • хронические заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря или печени воспалительно-дистрофического характера;
  • чрезмерное употребление жирной или экзотической пищи;
  • ожидаемое переедание или нарушение диеты;
  • устранение метеоризма при подготовке к УЗИ или рентгену органов пищеварительного тракта.

Нежелательные побочные эффекты и противопоказания

При грамотном назначении и соблюдении всех рекомендаций по приему фестал хорошо переносится пациентами и не вызывает нежелательных побочных реакций. При передозировке препарата могут появиться такие симптомы:

  • Рвота;
  • Диарея;
  • Ощущения дискомфорта или боли в области живота.

При гиперчувствительности к компонентам желчи могут появляться такие реакции:

  • Высыпания или крапивница;
  • Зуд;
  • Чихание;
  • Слезотечение;
  • Покраснение слизистой полости рта;
  • Покраснение в области ануса.

Фестал с осторожностью назначается пациентам с такими патологиями:

  • Муковисцидоз (доза фестала должна зависеть от качества и количества потребляемой пищи);
  • Сахарный диабет (в состав фестала входит глюкоза и сахароза).

Противопоказаниями к назначению фестала могут стать следующие состояния:

  • Острый или обострившийся хронический панкреатит;
  • Гепатит;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Желтуха механического происхождения;
  • Печеночная недостаточность;
  • Эмпиема желчного пузыря;
  • Обтурационная непроходимость кишечника;
  • Гиперчувствительность к ферментам животного происхождения;
  • Дети до трех лет.

Детям фестал может назначаться только врачом. Во время беременности или лактации применение препарата допускается только в тех случаях, когда ожидаемый эффект для пациентки превышает возможные риски для плода или новорожденного.

Особенности применения

Для лечения панкреатита фестал назначают в составе комплексной терапии. Драже этого препарата следует принимать целиком с небольшим количеством воды внутрь во время или сразу после основного принятия пищи.

Обычно фестал принимают по 1-2 драже 3 раза в день. Более высокие дозы могут назначаться только врачом, и их подбор зависит от данных диагностического исследования. Длительность приема фестала может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев (или лет).

Для подготовки к УЗИ или рентгенографии органов брюшной полости рекомендуемая дозировка фестала составляет 2-3 драже 2-3 раза в день. Начинать прием препарата в таких случаях необходимо за 2-3 дня до исследования.

При назначении фестала врач обязательно учитывает его возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами:

  • Фестал усиливает всасывание сульфаниламидов, ПАСК и антибиотиков;
  • Фестал может снижать всасывание препаратов железа;
  • Действие фестала может усиливаться при приеме циметидина;
  • Снизить эффективность фестала может его одновременный прием с антацидными средствами, в состав которых входит гидроксид магния или карбонат кальция.

В аптеке фестал можно приобрести в таких упаковках:

  • По 10 драже в алюминиевых стрипах – 20, 40, 60 или 100 штук в упаковке.

Аналогами фестала являются такие препараты:

  • Дигестал;
  • Дигестал форте.

Решение о возможной замене фестала на аналог следует обязательно обсудить с врачом.

Активный компонент фестала – панкреатин – входит в состав многих других ферментных препаратов:

Эти препараты не являются прямыми аналогами фестала, т. к. содержат другие дозировки ферментов и в их состав не входят некоторые активные компоненты. В связи с этим возможная замена фестала на них должна обсуждаться только с лечащим врачом.